当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 其它神经系统疾病 > 头痛
编号:26380
原发性头痛的治疗方法
http://www.100md.com 2020年4月30日 医药卫生报 2020.04.30
     □袁学谦

    原发性头痛目前主要分为偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经头痛(丛集性头痛是其中最重要的一种类型)和其他头痛等。对于头痛相关特点的描述,有助于判断患者具体是哪种类型的原发性头痛。通过患者头痛的特点,对患者进行明确诊断后才能选择合适的治疗方法。

    原发性头痛是可以预防和长期控制的,对该疾病主要有药物治疗和非药物治疗两种方法。偏头痛是临床常见的原发性头痛,可选择非药物治疗进行预防,如避免诱因(容易诱发偏头痛的食物、饮品)、保持良好的生活方式、充足的睡眠、适当或规律运动等,对于患者整个疾病治疗过程均有帮助。药物治疗是另一种预防头痛方式,可以分为急性期治疗和预防性治疗。急性期治疗是在患者发生头痛的时候进行的治疗。预防性治疗是当患者原发性头痛发作达到或超过一定频率,或者达到一定严重程度时采取的预防性治疗措施。无论患者是否正处于头痛状态,都会用药以减少其头痛的发作频率或减轻头痛程度,也可以减少患者头痛发作时进行急性期治疗用药量。一次预防性药物治疗需要持续半年以上。

    在预防性药物治疗过程中,当患者达到可以减药或停药的目标以后,可以将药物逐渐减量至停药。

    非药物治疗需要贯穿于患者整个治疗过程,而药物治疗在一个相对较短的时期内可能对患者来说很重要。临床上具体的用药选择则取决于患者的原发性头痛类型,根据不同的原发性头痛类型来选择不同的治疗药物。同时对于药物治疗应该有一定的正确认知,即它是一个持续改进的过程,把原发性头痛作为一种慢性疾病进行长期管理和控制。

    (作者供职于郑州人民医院), 百拇医药